Retina-Vitreous
2017 , Vol 25 , Num 2
ROP?ta Güncel Tedavi
Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara
Prematüre retinopatisi (Prematüre retinopatisi= retinopathy
of pramturity = ROP) prematüre bebeklerde görülen, gelişmekte
olan retina vasküler yapılanmasında patolojik gelişim
ile seyreden ve prematüre doğmuş bebeklerde görme kaybına
neden olan vasküler hastalıktır. Günümüzde ROP tedavisinde
altın standart olan lazer fotokoagülasyon tedavisi sınırlı
etkili kalabilmektdir ve uzun vadede başarılı tedaviye rağmen
geç komplikasyonlar gelişebilmektedir. Prematüre retinopatisinin
evresine uygun patofizyolojisinden yola çıkarak daha az
destrüktif ve bugüne kadar kullanılan tedavi yöntemlerinden
daha güvenilir tedavi yöntemleri aranmakta ve geliştirilmektedir.
Anti-VEGF (vasküler endotelyal büyüme faktörü) tedavisi
umut vaad edicidir. İntravitreal anti-VEGF tedavisinin
özellikle agresif posterior-ROP (AP-ROP) ve Zon-I olgularında
nüks riskini azaltarak, perifer retinal vasküler yapılanmaya
olanak sağlayarak daha efektif tedavi seçeneği olduğu düşünülmektedir.
Anti-VEGF tedavisi veya anti-VEGF ile laser tedavisinin
kombinasyonun tedavi şemasında birbirine üstünlüğü
ve özellikle anti-VEGF sonrası uzun dönem takiplerde
fundus fl uoresein anjiografinin yeri henüz kesinleşmemiştir
ve prospektif randomize çalışmalarda ROP için güncelleştirilmiş
tedavi ve takip protokolü algoritması geliştirilmelidir.
Keywords :
ROP, laserfotokoagülasyon, anti-VEGF;