2Prof. Dr., Başkent Üniversitesi Hastanesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
3Uz. Dr., Van Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, Van, Türkiye
4Prof. Dr., Başkent Üniversitesi Hastanesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye Amaç: İdiyopatik epiretinal membran (ERM) tedavisi için pars plana vitrektomi (PPV)+ERM+iç limitan membran (İLM) soyulması uygulanan hastaların retina kalınlığındaki (RK) anatomik ve fonksiyonel değişiklikleri araştırmak.
Gereç ve Yöntemler: Bir gözünde idiyopatik ERM tanısı alıp tedavisinde PPV+ERM+İLM soyulması gerçekleştirilen, diğer gözü sağlam olan hastalarının medikal kayıtları retrospektif olarak incelendi. RK 9 ayrı segmentte ve optik koherens tomografi (OKT) kullanılarak ölçüldü. En iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EDGK) ve 9 RK alanı preoperatif ve postoperatif olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya 35 hasta dahil edildi (kadın/erkek: 18/17, yaş ortalamaları: 67,40 ± 8,8 yıl). 20 hastaya eş zamanlı fakoemülsifi kasyon cerrahisi uygulanırken, 15 hasta cerrahi öncesi pseudofakik idi. 12 aylık takip sonucunda hiçbir hastada rekürrens gözlenmedi, hasta gözlerin tüm 9 RK alanları preoperatif değerlere kıyasla anlamlı miktarda incelmişti (p<0.05), sağlam göz değerleri ile kıyasla ise fovea segmenti hariç anlamlı fark yoktu (p>0.05). Segmentler arasındaki oranlar kıyaslandığında ise postoperatif iç temporal/iç nazal RK oranının preoperatif orana ve sağlam gözün oranına kıyasla anlamlı düşük olduğu gözlendi. Eş zamanlı fakoemülsifi kasyon cerrahisi uygulanan gözler ile psödofakik gözler arasında preoperatif ve postoperatif 9 RK alanı açısından anlamlı bir fark yoktu. Her iki grupta da EDGK preoperatif değerlerle kıyasla postoperatif 12. ay anlamlı olarak artmıştı (p<0.001).
Sonuç: PPV+ERM+İLM soyulmasının ERM hastaları için güvenli ve etkili olduğu görülmektedir. Eş zamanlı fakoemülsifi kasyon cerrahisinin RK üzerine etkisi psödofakik gözlerden farklı izlenmemişir.
Keywords : Epiretinal membran, iç limitan membran, pars plana vitrektomi, retina kalınlığı, optik koherens tomografi