Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles

Marmara Üniv. Hastanesi Göz Hast. ABD. Renkli doppler görüntüleme vasküler sistem patolojilerinde orbital perfüzyonun değerle'ndirilebilmesi açısından retrobulber damarların akım hızlarını ölçebilen yeni ve invazif olmayan bir tekniktir. Bu çalışma, renkli doppler görüntüleme ile retinopatisiz ve değişik derecelerde retinopatili diabetlilerde orbital dolaşımda meydana gelen hemodinamik değişikliklerin incelenmesi amacı ile yapılmıştır.
Çalışmada 1990 yılından itibaren Marmara Üniversitesi Hastanesi Göz Hastalıkları A.B.D'nda takip edilmekte olan 29'u kadın 20'si erkek 49 diabetik hastanın 92 gözü ve kontrol grubu olarak ise sekizi kadın, altısı erkek 14 şahısın 28 gözü değerlendirilmiştir. Diabetli hastalar retinopatisiz diabetliler, basit, preproliferatif, proliferatif diabetik retinopatililer olmak üzere 4 gruba ayrılmışlardır. Tüm gözlerde santral retinal arter (SRA), oftalmik arter (OA) ve iki adet kısa posterior siliyer arterin (KPSA) sistolik, diastolik ve ortalama akım hızları renkli doppler görüntüleme ile ölçülmüş ve bu değerlerden damarların rezistivite indeksleri hesaplanmıştır.
Retinopatinin şiddeti ile doğru orantılı olarak diabetli hastalarda SRA akım hızlarının kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı ölçülerde azalmış olduğu saptanmıştır. OA ve KPSA akım hızları incelendiğinde ise kontrol grubu ile hiçbir diabetik grup arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır. Üç arterde de, diabetik gruplarda rezitivite indekslerinin kontrol grubuna göre artmış olduğu saptanmıştır. Çalışmamızda proliferatif diabetik retinopatili hastalardaki SRA akım hızlarındaki azalma basit diabetik retinopatili ve preproliferatif diabetik retinopatili hastalarda daha fazladır. Buna göre diabetli hastalardaki SRA kan akım hızları retinopatinin şiddetiyle orantılı olarak azalmaktadır. Renkli doppler görüntülemenin fundusu aydınlanmayan hastalarda, diabetik retinopatinin şiddetini saptamaya yönelik katkıları araştırılması gereken bir konudur. Ayrıca çalışmamızda fundus görünümleri normal olan retinopatisiz diabetik hastalarda SRA akım hızlarındaki azalma dikkat çekicidir ve klinik görünüm oluşmadan retinopati gelişme riskinin değerlendirilmesine yardımcı olabilir. Keywords : Diabetik retinopati, orbital kan akımı, fotokoagülasyon