Retina-Vitreous
1994 , Vol 2 , Num 1
Psödofakik Büllöz Keratopatide Pars Plana Vitrektomi, Lens Değişimi Ve Parsiyel Penetran Keratoplasti*
Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak. Göz Hast AD.
Pars plana vitrektomi (PPV), parsiyel penetran keratoplasti (PPK), ve lens değişimi yapılan 11 psödofakik büllöz kerapati (PBK) olgusunun sonuçları sunulmaktadır. Olguların preoperatif görmeleri el hareketleri ile 3 mps düzeyinde idi. 11 olgunun 1 inde arka kamara lensi (PCIOL), 10 tanesinde de ön kamara lensi (ACIOL) mevcuttu. Lens değişimi yapılan 10 olgunun 4'üne, ACIOL reimplantasyonu, 6'sına da sütürlü PCIOL reimplantasyonu yapıldı. PCIOL bulunan bir olguda bu lens yerinde bırakıldı. 7 olguda ek olarak iridoplasti ve/veya gonioplasti yapıldı. Olguların tümünde postoperatif görmeler preoperatif görmelerden daha iyi olarak saptandı. Postoperatif görmeler 5 mps ile 0.6 arasında değişmekte idi. Ortalama 9 (2-25) aylık izleme sonunda tüm olgularda grefon saydamdı. 1 olguda progressif periferik anterior sinesi, 2 olguda glokom, 2 olguda kistoid maküler ödem izlendi.
Özellikle vitreus kesafeti ile birlikte olan PBK'de pars plana yaklaşımı, total vitrektomi yapılabilmesi ve tüm kadranlarda kaldırılabilmesi avantajlarına sahiptir. Karmaşık bir ameliyat olmasına rağmen, ameliyat sırasındaki komplikasyonların az olması, postoperatif evrede görme düzeyinin artması nedeni ile özellikle komplike psödofakik büllöz keratopatide, kombine PPV, penetran keratopalsi ve lens değişiminin güvenli bir ameliyat yöntemi olduğu sonucuna varıldı.
*27. Ulusal Türk Oftalmoloji Kongresinde tebliğ edilmiştir. Keywords : İntraoküler Lens Eksplantasyonu, İridoplasti, Pars Plana Vitrektomi, Parsiyel Penetran Keratoplasti, Psödofakik Büllöz Keratopati