Retina-Vitreous
2010 , Vol 18 , Num 1
Premaküler Subhyaloid Kanamada Argon Lazer Tedavisi
1Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Asist. Dr.2Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Uzm. Dr.
3Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları A.D., İstanbul, Prof. Dr. Premaküler subhyaloid hemorajilerde argon lazer posterior hyaloidotominin etkinliğini değerlendirmek.
Akut myeloblastik lösemi tanısı ile kemoterapi tedavisi alan 24 yaşındaki erkek hastanın her iki gözünde ani görme kaybı gelişmesi üzerine yapılan muayenesinde maküla önünde ve optik disk çevresinde çok sayıda subhyaloid hemoraji tespit edildi. Birinci haftada her iki göze argon lazer ile posterior hyaloidotomi yapıldı. Tedavi öncesi sağ gözde görme keskinliği 4 metreden parmak sayma (mps), sol gözde el hareketi düzeyinde iken, tedavi sonrası 1. haftada görme keskinliği, sağ gözde 0.4 sol gözde 0.2 ve 6 aylık takip sonunda her iki gözde 0.9 idi. Takipler boyunca arka hyaloidde kontraksiyon dışında herhangi bir komplikasyon görülmedi.
Şiddetli öksürük sonrası sol gözünde görme azlığı meydana gelen 27 yaşında erkek hasta 10 gün sonra kliniğimize başvurdu. Yapılan muayenesinde sol gözde premaküler subhyaloid hemoraji tespit edildi. Hastaya argon lazer ile posterior hyaloidotomi yapıldı. Tedavi öncesi görme keskinliği sol gözde 5 mps düzeyinde iken, tedavi sonrası 1.haftada görme keskinliği 0.5, 1. ayda 1.0 olarak tespit edildi. Hastanın iki yıllık takiplerinde herhangi bir komplikasyon görülmedi.
Argon lazer posterior hyaloidotomi premaküler subhyaloid hemorajinin vitreusa drenajını sağlayan ve kolay uygulanabilir bir tedavi yöntemidir. Poliklinik şartlarında yapılabilmesi, erken görsel rehabilitasyon, retinanın daha iyi değerlendirilmesi ve komplikasyon riskinin az olması bu tekniğin avantajlarıdır. Anahtar Kelimeler : Subhyaliod hemoraji, argon lazer