2M.D., Vitreoretinal Foundation, Eye Specialty Group, Memphis, Tennessee/USA
3M.D. Professor, CSM Medical University, Department of Ophthalmology, Lucknow, Uttar Pradesh/INDIA
4M.D. Associate Professor, Saint Louis University, Department of Ophthalmology, Saint Louis, Missouri/USA Amaç: Makülanın tutulduğu regmatojen retina dekolmanında (RD) görsel sonuçları etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Makülanın tutulduğu regmatojen RD nedeniyle ameliyat olan ve en az 6 ay süreyle izlemi bulunan hastaların dosyaları tarandı. Semptom süresi (SS), klinik bulgular, cerrahi yöntem, reoperasyon sayısı, optik koherens tomografi bulguları ve operasyon sonrası komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya 27 hastanın 28 gözü dahil edildi. Ortalama semptom süresi 11.1±9.0 (3-45) gündü. On iki göze (%42.9) skleral çökertme, 16 göze (%57.1) pars plana vitrektomi uygulandı. Ortalama izlem süresi 23.2±19.4 (6-84) ay olan çalışmada, sonuç görme keskinliği (GK) 12 gözde (%42.8) 0.7 ve üstü, 17 gözde (%60.7) 0.5 ve üstü saptandı. İzlem süresi 12 ayın üstünde olan 10 gözde, 12-24 ay arasında herhangi bir girişim olmaksızın anlamlı GK artışı izlendi. SS 7 günün altında olan hastaların sonuç GK'nin, SS 8-14 gün arası olan (p=0.936) veya 14 günden uzun olan gözlerden farklı olmadığı görüldü (p=0.721). Başlangıç GK ile sonuç GK arasında anlamlı bir korelasyon saptandı (p=0.046). Başlangıç GK ve kistoid maküla ödeminin sonuç GK'ni etkileyen bağımsız faktörler olduğu izlendi (p=0.054 ve p=0.004).
Sonuç: Makülanın tutulduğu regmatojen RD'nda, SS 1 haftanın üzerinde olan hastalarda başarılı görsel sonuçlar alınabilmektedir. Başlangıç GK ve kistoid makülar ödem, sonuç GK için bağımsız faktörlerdir. RD ameliyatı sonrası görsel iyileşme, operasyon sonrası 24. aya dek sürebilmektedir.
Anahtar Kelimeler : Epiretinal membran, kistoid makülar ödem, makülar dekolman, optik koherens tomografi, regmatojen retina dekolmanı