Retina-Vitreous
2013 , Vol 21 , Num 3
Fetal Ölüm Nedeniyle Yapılan Küretaj Sonrası Gelişen Santral Retinal Arter Tıkanıklığı
1M.D., Elbistan State Hospital, Eye Clinic, Kahramanmaras/TURKEY2M.D. Asistant, Mersin University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Mersin/TURKEY
3M.D. Associate Professor, Mersin University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Mersin/TURKEY Yirmi bir yaşında bayan hasta sol gözünde görme kaybı şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Alınan öyküsünde başvurudan 1 hafta önce küretaj ile gebelik sonlandırılması yapıldığı öğrenildi. Yapılan oftalmolojik muayenede sağ gözde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 10/10 iken sol gözde 20 santimden parmak sayma düzeyindeydi. Göz içi basınç ölçümleri her iki gözde normal sınırlar içerisindeydi. Sol gözde aferan pupil defekti mevcuttu. Sağ göz ön segment ve fundus muayenesi doğaldı. Sol göz ön segment muayenesinde her hangi bir patoloji izlenmezken, fundus muayenesinde optik disk ve foveayı çevreleyen yoğun retinal ödem, solukluk ve retinal arteriollerde incelme mevcuttu. Çekilen fundus floresein anjiografide sol gözde arterlerde dolma defekti ve venlerde geç dolma tespit edildi. Ancak silioretinal arter korunmuştu. Tüm bu bulgular ışığında hastada santral retinal arter tıkanıklığı düşünüldü ve tedaviye başlandı. Yapılan sistemik inceleme sonucunda diğer tüm tetkikleri normal olan hastada faktör V Leiden mutasyonu tespit edildi. 2 ay sonra yapılan oftalmolojik muayenede sol gözdeki en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 4/10 olan hastanın retinal ödemi gerilemişti. Genç yaşta arter tıkanıklığı ile başvuran hastalarda altta yatan başka bir neden bulunmadığında, faktör V Leiden mutasyonu akla gelmeli ve araştırılmalıdır. Anahtar Kelimeler : Gebelik, santral retinal arter tıkanıklığı, faktör V Leiden mutasyonu