Retina-Vitreous
2014 , Vol 22 , Num 0
Diabetik Maküler Ödemin Patofizyolojisi
Necmettin Erbakan University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Konya/TURKEY
Diabetik maküler ödem (DMÖ), diabetes mellituslu hastalarda görme kaybının önemli bir sebebidir. DMÖ patofizyolojisi, hipergliseminin neden olduğu vasküler olaylara ve sonrasında ödemin kronikleşmesine neden olabilecek doku hasarına yol açan birbiriyle kesişen ve ilişkili yolaklar ile açıklanabilir. Makroselllüler olarak, DMÖ'nün kısmen hidrostatik ve onkotik basınçtaki değişimler ve dengesizliklerden ve yüzey geriliminden kaynaklandığı düşünülmektedir. Anjiyojenik faktör ekspresyonu, inflamasyon ve oksidatif stres mikrovasküler yolakların ana etmenlerini oluşturur. Farklı moleküller arasındaki etkileşimler, sinyaller ve geri bildirim mekanizmaları çok karmaşıktır ve halen tam olarak anlaşılabilmiş değildir. Hiperglisemi ve hipoksi nedeniyle stimüle edilmiş olan bu moleküler mediatörler, makrosellüler faktörlerle birlikte endotel hasarına, geçirgenliğin artmasına ve lökostaza neden olmaktadır. Bunların sonucunda da makülada ödem geliştiği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler :
Diabetes mellitus, maküler ödem, patofizyoloji, vasküler endotelyal büyüme faktörü, inflamasyon