Retina-Vitreous
1998 , Vol 6 , Num 3
Retina Sinir Lifi Fotoğrafisinin Bir Tanı Yöntemi Olarak Klinik Değeri
İstanbul Haydarpaşa Numune Hastanesi
Amaç: Retina sinir lifi fotoğrafisinin (RSLF) glokom departmanındaki hastalara uygulanabilirliğini, çekilen fotoğrafların değerlendirilme oranını ve bu fotoğraflara göre yapılan RSLF sınıflamasının hastaların klinik teşhisleriyle korelasyonunu incelemek.Yöntem: 19'u glokomlu,19'u glokom şüphesi ve 13'ü normal toplam 51 kişinin 102 gözünden optik aksı açık, pupillası iyi dilate olan 82'sine (%80.4) RSLF çekildi.Çekilen fotoğraflar iki ayrı gözlemci tarafından birbirinden bağımsız olarak aynı kriterlere göre değerlendirilerek gözlemciler arası uyum katsayısı saptandı. Ayrıca RSLF'nin bir tanı testi olarak; duyarlılığı, özgüllüğü, negatif ve pozitif tanı değeri ile klinik teşhisi öngörme oranı belirlendi.
Sonuçlar: RSLF değerlendirilme oranı iki ayrı gözlemciye göre sırasıyla %84.2 ve 80.5; gözlemcilerin hem-fikir olma katsayısı 0.83 bulundu.Glokomlu ve normal gözleri ayırmak için RSLF'nin duyarlılığı %79, özgüllüğü %91, negatif tanı değeri %81, pozitif tanı değeri %89; glokom şüphesi ile normal gözleri ayırmak için bu oranlar sırasıyla %55, %91, %62 ve %88 olarak saptandı.RSLF'nin tek başına klinik teşhisi öngörme oranı yaklaşık %55, optik sinir başı çukurluğu ile birlikte kullanıldığında %67 idi.
Yorum: RSLF'nin glokom departmanındaki hastaların yaklaşık yarısına uygulanabilen, teknik olarak tatminkar, güvenilir, klinik teşhise önemli katkıda bulunan bir yöntem olduğu kanısına varıldı. Anahtar Kelimeler : Retina sinir lifi fotoğrafisi, gözlemciler arası uyum, klinik teşhisle korelasyon