Retina-Vitreous
2003 , Vol 11 , Num 3
Panretinal Laser Fotokoagulasyon Tedavisinin Optik Başı Sinir Topografisine Etkisinin Belirlenmesi
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları AD., Antalya
Amaç: Panretinal laser fotokoagulasyon (PRP) tedavisi uygulanan erken proliferate diabetik retinopatili (PDR) tip II diabet hastalarının, optik sinir başı topografisi analizlerindeki değişikliklerin incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Erken PDR tanılarıyla izlenen tip II diabetus mellitus hastalarının PRP uygulanacak gözleri çalışma kapsamına alındı. Tüm hastalara tam oftalmolojik muayeneleri yapıldı. Hastalara tedavi öncesi ve tedaviden 1 ve 4 ay sonra konfokal tarayıcı laser oftalmoskop, HRT II (Heidelberg Engineering, GmbH, Heidelberg, Germany) ile optik sinir başı analizi gerçekleştirildi. Disk alanı, topografi standart sapması ve 11 ayrı optik sinir başı topografik parametresi değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmada, 63 PDR hastasının (36'sı erkek, 27'si kadın) 82 gözü değerlendirmeye alındı. Hastaların ortalama yaşları 54.4 ± 8.7 yıl olarak saptandı. Hastaların ortalama optik disk alanları 2,11 ± 0.42 mm2 olarak saptandı. PRP sonrası 1. ayda, optik disk alanında artış (p<0.05) ve çalışılan tüm parametrelerde anlamlı farklılıklar izlendi (p<0.05). PRP sonrası 4. ay optik disk topografisinde, nöroretinal rim alanı ve nöroretinal rim alanı / disk alanı oranı parametrelerinde anlamlı artışlar devam ederken diğer tüm parametrelerin laser öncesi değerlerden farksız olduğu saptandı.
Sonuç: PRP tedavisi sonrasında optik sinir başı topografik analizlerinde anlamlı değişiklikler olmaktadır. PRP tedavisinden sonraki 4. ayda bu değişiklikler kaybolmakla birlikte nöroretinal rim alanı ve nöroretinal rim alanı/disk alanı oranı parametrelerinde anlamlı artışlar devam etmektedir. Anahtar Kelimeler : Panretinal laser fotokoagulasyonu, Optik sinir başı topografisi, Konfokal tarayıcı laser oftalmoskop.