Retina-Vitreous
2009 , Vol 17 , Num 1
Yaş Tip Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Pegaptanib Sodyum Enjeksiyonu
1Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Asist. Dr.2Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Doç. Dr.
3Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., İzmir, Prof. Dr. Amaç: Yaş tip yaşa bağlı makula dejenerasyonlu (YBMD) hastalarının tedavisinde intravitreal pegaptanib sodyum enjeksiyonunun etkinliğini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Göz Hastalıkları Retina Birimi’nde yaş tip YBMD tanılı, intravitreal pegaptanib sodyum enjeksiyonu ile tedavi edilen 52 hastanın 52 gözü retrospektif olarak incelendi. Tüm anjiografik lezyon tipleri çalışmaya dahil edildi. Pegaptanib sodyum enjeksiyon sayısı, takip süreleri, aldığı ek tedaviler, tedavi öncesi ve son kontrollerindeki görme keskinlikleri değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların 23’ü kadın, 29’u erkekti. Ortalama yaş 71.4±10.5 olarak bulundu. Lezyonların %46’sında(24/52) baskın klasik tip lezyon, %29’unda(15/52) gizli tip lezyon ve %25’inde(13/52) pigment epitel dekolmanı (PED) mevcuttu. Ortalama takip süresi 6.2±3.1ay ve ortalama pegaptanib enjeksiyonu sayısı 2.0 (1-5) olarak bulundu. Takip süresinde ilaveten 10 hastaya 1 kez intravitreal bevacizumab enjeksiyonu, 15 hastaya 1 kez fotodinamik tedavi (FDT), 1 hastaya 2 kez FDT, 7 hastaya 1 kez intravitreal triamsinolon enjeksiyonu da uygulanmıştır. Hastaların tedavi başlangıcında ortalama görmeleri 0.97±0.3 logMAR ünit iken, son görmeleri 0.96±0.3 logMAR ünit olarak saptandı. Tedavi başlangıcı ve takip süresi sonundaki görme düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Hastaların hiçbirinde intravitreal pegaptanib sodyum enjeksiyonuna ait ciddi komplikasyon gelişmedi.
Sonuç: Çalışmamızda, takip süresinde hastaların görme keskinlikleri korunmuştur. İntravitreal pegaptanib sodyum tedavisi yaş tip YBMD hastalarında güvenilir bir alternatiftir. Anahtar Kelimeler : Maküla, pegaptanib, vasküler endotelyal büyüme faktörü, yaşa bağlı maküla dejenerasyonu