Retina-Vitreous
2009 , Vol 17 , Num 2
Kombine 25 Gauge ve 20 Gauge Pars Plana Vitrektomi Tekniğinin Sonuçları
1Beyoğlu Göz Egitim ve Araştırma Hastanesi, II.Göz Klinigi, İstanbul, Uzm. Dr.2Beyoğlu Göz Egitim ve Araştırma Hastanesi, II.Göz Klinigi, İstanbul, Doç. Dr.
3Beyoğlu Göz Egitim ve Araştırma Hastanesi, II.Göz Klinigi, İstanbul, Asist. Dr. Amaç: Çeşitli vitreoretinal hastalıkların tedavisinde kombine 25 gauge (25 g) ve 20 gauge (20 g) pars plana vitrektomi (PPV) tekniğinin anatomik ve fonksiyonel sonuçlarını incelemek
Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif girişimsel olgu serisinde, 41 gözde kombine 25 gauge ve 20 gauge PPV uygulandı. Bu kombine teknikte, iki adet 25 gauge sütürsüz ve bir adet 20 gauge (aktif el için) sklerotomi yapıldı. En az 6 ay takip edilen gözler incelendi. Başlıca incelenen parametreler 25 gauge sklerotomilerde kullanılan sütür sayısı, görme keskinliğindeki (GK), göz içi basıncındaki (GİB) değişiklikler ve komplikasyon oranları idi.
Bulgular: Ortalama takip süresi 9.34±2.27 aydı. 25 gauge sklerotomilerin hiçbirinde sütüre gerek duyulmadı. Ortalama görme keskinliği postoperatif 1. ayda (p=0.002) ve en son kontrolde (p<0.001) anlamlı olarak arttı. Ortalama GİB’de postoperatif 2. saatte (p<0.001) ve 1. günde (p=0.001) anlamlı azalma saptandı. Bir (%2.43) gözde geçici ciddi hipotoni görüldü. Maküla deliği tanısıyla opere edilen iki gözde delikler ikinci bir cerrahi girişim sonrasında kapandı.
Sonuç: Kombine 25 gauge ve 20 gauge pars plana vitrektomi tekniği, çeşitli vitreoretinal hastalıkların tedavisinde ciddi komplikasyonlara yol açmadan anatomik ve fonksiyonel iyileşme sağlamıştır. Bu teknik, her iki sistemin avantajlarını birleştirmekte, 25 gauge sütürsüz vitrektominin endikasyonlarını genişletmekte ve çok çeşitli 25 gauge aletleri bulundurma gereksinimini önlemektedir. Anahtar Kelimeler : 20 gauge pars plana vitrektomi, 25 gauge pars plana vitrektomi, sütürsüz vitrektomi, transconjunctival sutureless vitrectomy