Retina-Vitreous
2014 , Vol 22 , Num 0
Diabetik Retinopati Tanısında Optik Koherens Tomografisi
Diabetik Retinopati (DRP) tespiti ve şiddetinin tanısında optik koherens tomografisinin (OKT) anlamlı ve direkt bir katkısı bulunmamaktadır. Bununla birlikte DRP'li gözlerde vitreomaküler ara yüzey bozukluklarının saptanması ve prognoz tayini açısından önemli olan retina dış katlarının bütünlüğünü göstermesi açısından oldukça değerlidir. Diabetik retinopatili gözlerde OKT'nin tanıda en faydalı olduğu tablo diabetik maküla ödemidir. OKT, Diabetik maküla ödeminin (DMÖ) tanısal değerlendirilmesine önemli etkisi olan orijinal bir görüntüleme yöntemidir ve DMÖ tanısında standart görüntüleme yöntemi haline gelmektedir. Objektif ve güvenilir retina kalınlık ölçümü sağlaması ve in vivo olarak vitreoretinal mikrostrüktürel yapıyı göz önüne sermesi en önemli katkısı sayılabilir. DMÖ OKT değerlendirmesine göre farklı sınıflamalara tabii tutulmuştur. DMÖ OKT ile değerlendirme sonrası retina kalınlığına göre, retina morfolojisine, retina topografisine, maküla traksiyonuna ve dış retinal katların bütünlüğüne göre sınıflandırılabilir. Subklinik DMÖ, izole fokal DMÖ veya klinik anlamlı maküla ödemi OKT değerlendirmesi ile kolayca tanınabilir ve belgelenebilir. DMÖ'nin fovea merkezini tutup tutmadığı da OKT ile kolayca anlaşılabilir. DMÖ erken tanısı, farklı morfolojik paternlerin tam olarak tayini ve makülada traksiyon tespiti, tedavi yaklaşımı ve prognoza rehberlik edecek şekilde detaylı ödem değerlendirmesine olanak tanır. Nonproliferatif DRP ve proliferatif DRP'de vitreoretinal ara yüzey değerlendirmesi ve tedavi yaklaşımını yönlendirmesi açısından faydalıdır.
Keywords :
Diabetik retinopati, diabetik maküla ödemi, optik koherens tomografisi