Retina-Vitreous
2019 , Vol 28 , Num 4
İntraoküler Kanama Ayırıcı Tanısının Hayati Önemi
1Asist. Dr., Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye2Doç. Dr., Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye
3Uz. Dr., Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye Günümüzde Terson Sendromu(TS) kafa içi kanama ve kafa içi basınç artışı ile ilişkili arka segmentte görülen her türlü kanamayı tarif etmekte kullanılmaktadır. Kafa içi kanama sırasında ani yükselen kafa içi basıncın optik sinir kılıfı üzerine direk iletilerek optik sinirde venöz hipertansiyon oluşturması ve bunun sonucunda retinal damarlarda yırtılma ve kanama sonucunda TS?nun oluştuğu düşünülmektedir. Bu çalışmada görme azalması şikâyetiyle ilk olarak kliniğimize başvuran ve incelemeler sonucunda TS tespit edilen bir olgu sunulmaktadır. 77 yaşında erkek hasta kliniğimize, her iki gözde görme azalması ve baş ağrısı şikâyeti ile başvurdu. Hastanın en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (BCVA) sağ gözde 0,2, sol gözde 0,3 olarak tespit edildi. Fundus muayenesinde her iki gözde papilödem, optik disk kenarlarında intraretinal hemorajiler ile beraber vitre içi hemoraji görüldü. Ayırıcı tanıda TS olabileceği düşünülen hasta sorgulandığında iki ay evvel kafa travması geçirdiğini ifade etti. Hasta acilen kranial bilgisayarlı tomografi ye yönlendirilip subdural hematom tanısıyla opere edildi. Üçüncü ay muayenesinde BCVA?nın arttığı ve intraoküler kanamaların çekildiği görüldü. Bu olgu her intraoküler hemoraji olgusunda bilinç durumu ne olursa olsun Terson sendromunun akla getirilmesini ve bunun hayat kurtarıcı olabileceğini göstermesi açısından kanımızca önem taşımaktadır. Keywords : Terson sendromu, intraoküler kanama, subdural hematom