Retina-Vitreous
2009 , Vol 17 , Num 1
Pnömatik Retinopeksi Sonuçları
1S.B. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Uzm. Dr.2S.B. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Asist. Dr.
3S.B. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Doç. Dr. Amaç: Evre C1 ve altındaki PVR’li üst yarı yırtıklı retina dekolmanlarında pnömatik retinopeksinin etkinliğini incelemek.
Gereç ve Yöntem: Evre C1 ve altındaki PVR’li üst yarı yırtıklı retina dekolmanı olan 41 olgunun 41 gözü retrospektif olarak incelendi. Tüm olgulara işlem öncesi ve sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), göz içi basıncı (GİB) ölçümü, biyomikroskopla ön segment, temassız ve/veya kontakt lensle fundus muayenesi yapıldı. 0.5-0.6 cc saf SF6 gazının limbustan 3-4 mm uzaklıktan pars planadan vitreus boşluğuna enjeksiyonu sonrası kademeli ve uygun yatış konumu verildi. 1-3 gün sonra biyomikroskopta termal laser uygulandı. Olgular ortalama 11 ay (6-26) izlendi.
Bulgular: Preoperatif görme keskinliği ışık hissi (p+p+) ile 0.8 arasındaydı. 41 gözün 33’ünde (%80.5) tek enjeksiyonla yatışma sağlandı. Pnömatik retinopeksi ile yatışan tüm olgularda görme keskinliği arttı. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) postoperatif 1. ayda 0.05 ile 1.0, son muayenede ise 0.1 ile 1.0 arasında idi. 8 olguda 1 haftayı geçmeyen ve topikal uygulama ile kontrol altına alınabilen GİB artışı oldu. Yatışma sağlanamayan ve PVR’si artan 7 olgudan PVR C2’li 3’ü çevresel skleral çökertme, C3 ve D1 PVR’li 4’ü ise vitreoretinal cerrahiyle yatıştı.
Sonuçlar: İşlemin kısalığı, maliyetin düşüklüğü ve %80’e varan başarılı sonuçları ile uygun olgularda pnömatik retinopeksi tercih edilebilecek bir yöntemdir. Keywords : Yırtıklı retina dekolmanı, pnömatik retinopeksi